bm1211线路检测(中国宝马)有限公司

2002年5月17日，我们一行4人，驱车700多公里的路程，前往某县卫生防疫站艾滋病科，进行临床筛选符合要求的HIV/AIDS感染患者及相关综合征患者（ARC）。第二天中午，当对12名感染患者及相关综合症患者采完血之后，出县医院时，一位50多岁的妇女突然截住了我们的去路，跪地恳求我们，救救她的儿子，边哭边说，泪痕满面。

当即，我们扶起这位老人，询问了原由。出于职业的敏感，我们决定前去看个究竟。后来，我们为眼前所发生的情景感到震惊！为什么不到医院看病，而专找我们看呢？在县医院一个休闲且偏僻的小亭子里，我们见到一年龄约二十六七岁的男性青年，看上去很瘦弱，灰白色的颜面，暗无光彩，两只眼睛睁得很大，充满渴望地看着我们。

当青年人露出身体左侧腹股沟部位时，看到的现象令人震惊。只见在腹股沟部位紫褐色的伤口有一个鸡蛋大小般的溃烂肉洞，血肉模糊，很深，里面的骨头依稀可见。左侧胸部第五、六肋间隙也有一个3cm×4.5cm的伤口，颈部两侧各有一个约1.5cm的淋巴结。自述全身无力，不思饮食。肝于肋下2cm处触及。

经询问得知，青年人名叫岩弄（化名），男，26岁，HIV抗体、WB确诊阳性。静脉吸毒已有6年历史。腹股沟因注射毒品而感染溃烂。胸部因疹子痒，抓痕感染而溃烂。曾用过抗生素治疗多次，仍未好转，久治不愈。听说我们免费做临床，因此岩弄母亲带着儿子岩弄，要求给其看病。因不属临床对象，在其母亲的苦苦哀求之下，经签署知情同意书，主要观察临床体征、症状的变化。内服中药新血片（现药名：唐草片），每日3次，次8片。溃烂伤口外用新血片水浸液换药、处理。十天后，新肉逐渐开始长出。一个月后，伤口溃烂面逐步缩小，分泌物逐渐减少，疼痛减轻，并能扶住拐杖开始走路。三个月后，伤口已基本愈合。第五个月，当我们随访看到他时，已行动自如，并在篮球场上打篮球。体重由原来的49kg增至58kg，颈部淋巴结明显减小，几乎触及不到，食欲增加，面色红润，肝脾未扪及，精神很好。

岩弄及其家属亲眼所见，服用新血片后，发生在岩弄身上的体征、症状变化，心里非常高兴，逢人便说他吃的这种药好，都说我们是来拯救他们的天使，我们对此也感到欣慰。

可以看出，岩弄在服用一段时间的新血片后，其临床体征、症状改善效果明显，生活质量得到提高。

患者：杨小七（化名），男，1978年3月出生。农民，家住某县偏僻小村，少数民族，有4年静脉吸毒史。

1998年1月，某县卫生防疫站为全县的在册吸毒人员进行HIV抗体初筛时发现，经省卫生疾控中心确证系HIV感染者。

2002年2月，防疫站在定期进行辖区艾滋病人例行随访时，发现杨小七下肢已经不能站立，回来后，要求我们前去看一看该患者。从县城出发，乘车20多公里到达山区路边，下车后又步行2公里左右的崎岖山路，终于到达杨小七家。只见杨小七，居住在四面环山的自家小院落的一间非常简陋的柴棚里，一看就知道杨小七家境十分贫困。据家人介绍， 3个多月前，杨小七还能站立劳动，不知什么原因，很快地就腿发软，慢慢地就站不起来了，只能靠双手支撑地面活动。因认为杨小七没有劳动能力，活不了多久，就将其安置于柴棚内，每天只管送两餐饭。

见到我们时，杨小七只能用手支撑地面，找一个支点，挪动一步，慢慢地挪动到院子中央，与我们打招呼，景象很是悲凉！体征诊断：杨小七除现在下肢瘫痪，不能站立行走外，还伴有咳喘、慢性腹泻、全身乏力、气促、发热、口腔有粘膜溃疡，周身皮肤出现散在皮疹，曾反复使用抗生素药物，但效果不佳。在颈部及双侧腹股沟可摸到黄豆般大小的淋巴结。经和以前观察记录对比，身体消瘦很快，体重下降近10kg左右。

看到艾防科的人员及我们到来时，杨小七及父母一再要求给予治疗。因不属于临床筛选人员，我们给予例外。在签署了知情同意书后，给予内服中药新血片（现在药名：唐草片）进行治疗，主要观察临床体征症状变化情况。严格依从性要求，每日给予服用新血片3次，每次8片。15天后，部分临床症状首先就有所缓解，明显食欲增加，腹泻已控制住，气喘现象减轻、咳嗽次数减少。精神面貌、体力开始有所好转。

三个月随访时，杨小七竟能扶墙站立，慢步挪动。咳喘、气促现象消失，口腔基本无炎症，散在皮疹得到控制，且在逐步消退，皮肤逐渐光滑。在颈部及双侧腹股沟的淋巴结已基本触摸不到。

五个月后再次随访时，杨小七闻声，已行动自如地走至院落门口来迎接我们，并顺手抓起一根竹竿，双手高举，非要将院旁自家一颗高大果树上的果子摘下来招待我们不可。此情此景，让我们异常惊喜、兴奋和感动。与杨小七吃药前的身体症状相比，吃药后的体征、症状一段时间内就有了如此重大的改善，且效果明显，前后比较简直判若两人。

可以看出，杨小七在服用一段时间的中药新血片后，整体综合免疫能力提高，机会性感染减少，其临床体征、症状改善效果明显，临床疗效确实，生存质量得到提高。

ART治疗是目前公认有效的可抑制HIV复制、部分重建HIV/AIDS患者免疫功能的唯一疗法。但随着ART治疗的大量开展，治疗时间的延长，我们也观察到这些药物有一定的副作用，很多病人服药后有各种各样的不良反应，并且不少患者出现了耐药。多年的中医药防治艾滋病的经验总结提示，中医药在缓解症状和体征（包括ART治疗带来的副作用），提高患者免疫力，进而改善患者的依从性和提高生存质量方面有较为肯定的作用。因此我中心开展了用唐草片单独或合并ART药物治疗患者的尝试。

唐草片是治疗HIV/AIDS的中药新药，方中金银花，药性甘、寒，气味清香，寒能清热解毒，甘能养血补虚、善于化毒，本品能清气血之热，又解血中之毒，“清热而不伤气，解毒而不伤阴”，并具清透疏解宣散之力。黄芪、鸡血藤、甘草益气养血、升阳脱毒、扶正祛邪；黄芪甘而微温，补益中土妙品，早在《神农本草经》中即“主痈疽、久败疮，小儿百病，”是增强和修复肌体免疫功能的首选药物。艾滋病之病源在“藏毒”，故更以老鹳草、白花蛇舌草、木棉花、马齿苋、胡黄连组成清热解毒之师，及以毒攻毒之全蝎。众星捧月，和衷共济，菱角、糯稻根、甘草养胃止汗。诃子、石榴皮酸敛收涩，固肠止泻，瓜蒌皮润肺化痰治咳；红花、银杏叶活血去瘀。柴胡、香薷气味轻清，芳香疏泄，引举邪热外出。

通过我们的临床观察唐草片的安全性是值得肯定的，除2例患者服药后即出现大便次数增多外，大部分病人的症状体征是得到改善的，症状体征积分改善的总有效率为81.82%。此外我们还观察到治疗前后CD4+T淋巴细胞的变化唐草片组的总有效率为63.64%，合并西药治疗组有效率为92.31%。虽然，治疗前后CD4+T淋巴细胞差异无统计学意义，这可能与治疗前患者CD4+T淋巴细胞差异较大（CD4+ T淋巴细胞计数唐草片组最低126个/mm3，最高403个/mm3；合并治疗组最低18个/mm3,最高354个/mm3）和病例数较少有关。因此，我们认为中西医结合治疗HIV/AIDS具有广阔前景，需要更深入、更细致的研究。